Спинной мозг

Спинномозговая жидкость (ликвор)

Оболочки спинного мозга

предохраняет спинной мозг от механического повреждения (выполняет амортизирующую функцию), обеспечивает поддержание водно-электролитного гомеостаза спинного мозга.

Спинномозговая (цереброспинальная) жидкость – ликвор продуцируется сосудистыми сплетениями желудочков головного мозга. Спинномозговая жидкость поступает в позвоночный канал из полости черепа. Спинномозговая жидкость предохраняет спинной мозг от механического повреждения (выполняет амортизирующую функцию), обеспечивает поддержание водно-электролитного гомеостаза (постоянства) спинного мозга. Спинномозговая жидкость циркулирует в позвоночном канале между оболочками спинного мозга и в центральном канале спинного мозга.

Спинной мозг (СМ) покрыт тремя мозговыми оболочками. Все три оболочки СМ сверху переходят в одноимённые оболочки головного мозга, снизу срастаются между собой и с терминальной нитью СМ, в местах выхода из позвоночного канала спинномозговых нервов оболочки СМ переходят в оболочки спинномозговых нервов.

Оболочки спинного мозга

Мягкая (внутренняя) оболочка плотно соединена со СМ, проникая в его щели и борозды. Кровеносные сосуды, проникающие в ткань СМ, окружены в виде тоннеля мягкой мозговой оболочкой. Пространство между мягкой оболочкой и кровеносными сосудами называется периваскулярным пространством. Оно сообщается с субарахноидальным пространством и содержит спинномозговую жидкость.

Снаружи мягкой оболочки находится полупрозрачная паутинная (арахноидальная) оболочка. Пространство между арахноидальной и мягкой оболочкой называется подпаутинным (субарахноидальным) пространством. Субарахноидальное пространство обычно заканчивается на уровне второго крестцового позвонка. Наибольший размер это пространство имеет в области терминальной нити СМ. Эта часть субарахноидального пространства называется конечной цистерной. В субарахноидальном пространстве циркулирует основное количество спинномозговой жидкости.

Твёрдая мозговая оболочка образована плотной соединительной тканью. Она прочно фиксирована к костям позвоночника. Пространство между твёрдой оболочкой и паутинной, называется субдуральным пространством. Оно также заполнено спинномозговой жидкостью.

В самой центральной части СМ находится центральный (терминальный) канал, который расширяется кверху и переходит в IV желудочек головного мозга. Внизу, в области мозгового конуса, центральный канал заканчивается расширением, которое называется терминальным (концевым) желудочком (желудочком Краузе). В центральном канале также находится спинномозговая жидкость.

Всасывается спинномозговая жидкость частично лимфатической, но в основном — венозной системой. Подобно гематоэнцефальному барьеру, существует гематоликворный барьер, который обеспечивает постоянный состав спинномозговой жидкости.

В норме спинномозговая жидкость состоит на 90 % из воды и на 10 % из органических и неорганических веществ, прозрачная, бесцветная, имеет слабощёлочную реакцию (рН 7,35—7,4), плотность 1003-1008, давление: 60 капель в минуту (в норме при пункции спинномозговая жидкость выделяется каплями), содержит белок в количестве 0,2-0,3 г/л (в основном альбумин, при отсутствии или незначительном количестве глобулина), содержит клетки в количестве 3-4 в 1 мкл (лимфоциты, клетки мозговых оболочек), содержит глюкозу в количестве 2,22 – 3,33 ммоль/л и другие вещества.

При инфекциях, интоксикациях, травмах, опухолях происходит повреждение гематоликворного барьера. В результате, в ликвор попадают плазма крови, клетки крови – изменяется цвет (жёлтый, красно-жёлтый – при наличии эритроцитов (красных кровяных телец), жёлто-зелёный – при наличии гноя), изменяется прозрачность (при наличии гнойного процесса – мутная), увеличивается количество белка, увеличивается количество глобулинов по отношению к альбуминам, увеличивается плотность ликвора, увеличивается количество клеток, увеличивается давление ликвора. Переменчивое давление спинномозговой жидкости (в начале ликвор выделяется с частотой больше 60 капель в минуту или даже струёй, а затем очень медленно или вовсе прекращается) наблюдается при опухолях спинного мозга или при спаечных процессах в его оболочках. Посев ликвора на наличие микробов при инфекционном воспалении может дать положительный рост микробов, вызвавших воспаление.

Спинномозговую жидкость для исследования получают в результате люмбальной пункции – введения в позвоночный канал стерильной специальной иглы с мандреном в место проекции конечной цистерны – между II и III поясничными позвонками (у детей – между III и IV или между IV и V поясничными позвонками в связи с более низким расположением СМ). Нижняя граница спинного мозга находится выше этого места, а в этом месте находятся омываемые спинномозговой жидкостью нервные волокна и терминальная нить СМ. При проколе твердой мозговой оболочки ощущается препятствие, после преодоления которого, игла свободно проникает (проваливается) в субарахноидальное пространство (в конечную цистерну). При извлечении мандрена вытекает спинномозговая жидкость.

Читай также:

  1. Нейрон – основная структурная, функциональная единица нервной системы
  2. Спинной мозг (общая информация).
  3. Серое и белое вещество спинного мозга.
  4. Сегменты спинного мозга.
  5. Спинной мозг и скелетные мышцы.
  6. Парез, паралич.
  7. Спинной мозг и чувствительность.
  8. Спинной мозг и вегетативная нервная система.
  9. Симптом Горнера-Клода Бернара.
  10. Недержание мочи и кала.
  11. Сухожильные и кожные рефлексы спинного мозга.
  12. Патологические рефлексы.
  13. Нейроглия спинного мозга.
  14. Оболочки спинного мозга.
  15. Кровоснабжение спинного мозга.

Ваши замечания, комментарии по данной теме Вы можете разместить ниже.

Отправить ответ

Оставьте первый комментарий!

avatar
  Subscribe  
Notify of